Остроконечные кондиломы

ПАЦИЕНТЫ С ОСТРЫМИ ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ (ПРИНИМАЮТСЯ ВРАЧОМ И ОБСЛЕДУЮТСЯ) ВНЕ ОЧЕРЕДИ И БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ, НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО РАБОЧЕГО ДНЯ

Остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки) – это маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах и вокруг заднего прохода. Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы (папиломы) человека. Существует около 100 типов вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые из них чаще вызывают поражение урогенитального тракта, другие поражают кожу.

Этиология (причина возникновения) и патогенез остроконечных кондилом

Возбудителем папилломатоза является вирус из семейства паповирусов (Papoviride), который относится к группе ДНК-содержащих вирусов с двухцепочной ДНК.

Заражение ВПЧ происходит контактным путем, то есть при контакте с инфицированной кожей или слизистыми. Бытовое заражение не исключено. После заражения вирус остается в коже и слизистых. В другие органы он не попадает.

остроконечные кондиломы фото у женщин и мужчин
Попадая в организм человека, папилломовирус распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или области заднего прохода. Затем вирус внедряется в клетку эпителия и встраивается в ее ДНК, заставляя клетку функционировать по-другому. Пораженная клетка начинает активно расти и делиться, в результате чего через некоторое время появляется характерное для болезни разрастание.

Остроконечные кондиломы обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. От момента заражения до появления остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до 9 месяцев (обычно 1-3 месяца).

Как у мужчин, так и женщин остроконечные кондиломы могут возникать вокруг заднего прохода. Такая локализация высыпаний обычно не связана с анальными половыми контактами. Дело в том, что ВПЧ поражает не ограниченный участок, а большие участки кожи (как правило, это вся кожа половых органов, паховая область, промежность, кожа вокруг заднего прохода).

Клиническая картина

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) представляют собой отдельные или множественные мелкие кожные образования, которые появляются у мужчин на головке полового члена или у его основания, и очень редко на мошонке, а у женщин – у входа во влагалище или внутри него, а также на половых губах, промежности или на ягодицах.

остроконечные кондиломы фотоостроконечные кондиломы фотоостроконечные кондиломы фотоостроконечные кондиломы фото

Остроконечные кондиломы – это образования на половых органах, похожие на цветную капусту, на ножке. Появление остроконечных кондилом всегда связано с повышенной активностью вируса папилломы человека в организме.

Течение остроконечных кондилом

Течение остроконечных кондилом зависит от иммунной системы. Возможны следующие варианты:

  • постепенный рост кондилом (как размеров, так и их количества);
  • отсутствие изменений (в течение длительного времени);
  • самостоятельное разрешение.

Осложнения остроконечных кондилом

  • могут травмироваться и кровоточить;
  • могут препятствовать нормальной половой жизни;
  • могут беспокоить, как косметический дефект;
  • могут вызывать психологический дискомфорт и снижение самооценки;
  • могут препятствовать нормальным родам.

Лечение остроконечных кондилом (генитальных бородавок)

Существует множество методов лечения остроконечных кондилом. Ни один из них не является идеальным или универсальным. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

После любого метода лечения возможны рецидивы. Методы лечения остроконечных кондилом, применяемые в настоящее время, не имеют преимуществ друг перед другом в снижении риска рецидивов. После любого лечения риск рецидивов составляет около 30%.

При лечении остроконечных кондилом должны быть решены две задачи – удаление самих кондилом и снижение количества вируса в организме.

Криодеструкция, или прижигание жидким азотом – метод, при котором ткань кондилом подвергается действию низких температур и разрушается под их действием.

Термокоагуляция – это подвергание ткани кондиломы воздействию высоких температур, проще говоря, ее сжигание. Процедура болезненная, поэтому может проводиться только под местной анестезией. Под действием высокой температуры ткань кондиломы коагулирует, на ее месте образуется струп, под которым через насколько дней полностью восстанавливается кожа или слизистая.

Химическая деструкция – это метод лечения кондилом, при котором кондиломы обрабатываются специальными лекарственными препаратами, под действием которых ткань кондиломы разрушается. В основном эти препараты содержат концентрированные кислоты. При использовании данного метода риск возникновения осложнений (рубцы) очень высок, поэтому данный метод приемлем при условии удаления единичных образований, где косметологический дефект в виде рубца не является принципиальным.

Лазерная деструкция метод удаления остроконечной кондиломы путем подвергания ее тканей действию излучения хирургического лазера. Под действием этого излучения ткань кондиломы разрушается, на ее месте остается корочка, под которой восстанавливаются здоровые ткани.

Радиохирургия – это наиболее современный и безопасный вид хирургии. Воздействие на окружающие здоровые ткани при ней сведено к минимуму. При удалении остроконечных кондилом этим методом полностью исключено образование шрамов или рубцов на их месте. Заживление кожи после удаления происходит в течение нескольких суток.

Оптимальным в лечении остроконечных кондилом является комбинированный метод, с использованием не только средств, способствующих разрушению опухолей, но и противовирусных, антипролиферативных и иммуномодулирующих средств.

Вопрос о выборе метода лечения должен решаться лечащим врачом индивидуально для каждого больного. При этом учитывается множество факторов (тип остроконечных кондилом, их количество, локализация и т. д.). Окончательное решение должно приниматься после согласования мнения врача и пожеланий больного.

Запись на прием врача венеролога в Белгороде.